خەۋەر

ھازىر ، ھاراقسىز ياغ جىگەر كېسىلى (NAFLD) جۇڭگو ۋە ھەتتا دۇنيادىكى سوزۇلما خاراكتېرلىك جىگەر كېسەللىكلىرىنىڭ ئاساسلىق سەۋەبىگە ئايلاندى. كېسەللىك سپېكترى ئاددىي جىگەر خاراكتېرلىك بوغماق ئۈچەي ياللۇغى ، ئىسپىرتسىز ئىسپىرت كېسەللىكى (NASH) ۋە مۇناسىۋەتلىك جىگەر قېتىشىش ۋە جىگەر راكىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. NASH جىگەر ھۈجەيرىسىدە ياغنىڭ كۆپ يىغىلىشى ۋە ھۈجەيرىلەرنىڭ بۇزۇلۇشى ۋە ياللۇغلىنىشى بىلەن ئىپادىلىنىدۇ ، جىگەر تالاسى بار ياكى يوق. NASH بىمارلىرىدىكى جىگەر تالا كېسىلىنىڭ ئېغىرلىقى جىگەرنى ئالدىن پەرەز قىلىش (جىگەر قېتىشىش ۋە ئۇنىڭ ئەگەشمە كېسەللىكلىرى ۋە جىگەر قان تومۇر راكى) ، يۈرەك قان تومۇر كېسەللىكلىرى ، تاشقى كېسەللىكلەر يامان سۈپەتلىك ئۆسمىسى ۋە ئۆلۈشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان سەۋەبلەر بىلەن زىچ مۇناسىۋەتلىك. NASH بىمارلارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىگە پايدىسىز تەسىر كۆرسىتىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، NASH نى داۋالاش ئۈچۈن ھېچقانداق دورا ياكى داۋالاش تەستىقلانمىغان.

«يېڭى ئېنگلاند تېببىي ژورنىلى» (NEJM) دا ئېلان قىلىنغان ئەڭ يېڭى تەتقىقاتتا كۆرسىتىلىشچە ، پېگوزافېرمىن جىگەر تالاسى ۋە جىگەر ياللۇغىنى ياخشىلاپ ، بىئوپوسسىيىلىك جەزملەشتۈرۈلگەن جىگەر ياللۇغى بولمىغان NASH بىمارلىرىدا.

پروفېسسور روخىت لومبا ۋە ئۇنىڭ كلىنىكىلىق گۇرۇپپىسى كالىفورنىيە ئۇنۋېرسىتىتى ، سان دىياگو تېببىي ئىنستىتۇتىدا ئېلىپ بېرىلغان كۆپ مەركەزلىك ، ئىختىيارى ، قوش قارىغۇ ، ئورۇن بەلگىلەش كونترول قىلىنىدىغان 2b باسقۇچلۇق كلىنىكىلىق سىناق ، 2021-يىلى 9-ئاينىڭ 28-كۈنىدىن 2022-يىلى 8-ئاينىڭ 15-كۈنىگىچە ، ھەر ھەپتىدە بىر قېتىم ياكى ھەر ھەپتىدە بىر قېتىم ياكى ھەر قېتىمدا ھەر قېتىمدا بىر قېتىم ياكى ھەر قېتىمدا 15 مىللىگىرام ياكى ھەر قېتىمدا بىر قېتىم ياكى ھەر قېتىمدا 15 مىللىگىرام (ھەر قېتىمدا 15 مىللىگىرام). ھەپتىدە ياكى ھەر 2 ھەپتىدە بىر قېتىم). دەسلەپكى باسقۇچلار تالا كېسىلىنىڭ 1-باسقۇچلۇق ياخشىلىنىشى ۋە NASH نىڭ ئىلگىرىلىشى يوق. NASH تالالىق ئىلگىرىلەش بولماي ھەل بولدى. تەتقىقاتتا يەنە بىخەتەرلىك باھالاش ئېلىپ بېرىلدى.

24 ھەپتە داۋالانغاندىن كېيىن ، ≥ 1-باسقۇچلۇق بىمارلارنىڭ تالا كېسىلىنىڭ ياخشىلىنىشى ۋە NASH نىڭ ناچارلىشىشىنىڭ نىسبىتى يوق ، ھەمدە NASH نىڭ چېكىنىشى ۋە تالا كېسىلىنىڭ ئېغىرلاشمىغان بىمارلارنىڭ نىسبىتى ئۈچ پېگوزافېرمىن دورا گۇرۇپپىسىدا پوستوزا گۇرۇپپىسىدىكىگە قارىغاندا كۆرۈنەرلىك يۇقىرى بولۇپ ، ھەر ھەپتىدە بىر قېتىمدا 44 مىللىگىرام بىلەن داۋالىنىدۇ. بىخەتەرلىك جەھەتتە ، پېگوزافېرمىن پلاستىنكىغا ئوخشايتتى. پېگوزافېرمىننى داۋالاش بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ناچار ھادىسىلەر ئوكۇل ئورنىدىكى كۆڭلى ئاينىش ، ئىچ سۈرۈش ۋە قىزىلئۆڭگەچ قاتارلىقلار. بۇ 2b باسقۇچلۇق سىناقتا ، دەسلەپكى نەتىجىدە پېگوزافېرمىن بىلەن داۋالاشنىڭ جىگەر تالا كېسىلىنى ياخشىلايدىغانلىقى كۆرسىتىلدى.

pegozafermin بۇ تەتقىقاتتا ئىشلىتىلگەن بولۇپ ، ئىنسانلارنىڭ تالا ئۆسمىسىنىڭ ئۆسۈپ يېتىلىش ئامىلى 21 (FGF21) نىڭ ئۇزۇن ئۈنۈملۈك گلىكوللانغان تەقلىدى. FGF21 جىگەر ئاجرىتىپ چىقىرىدىغان ئىچكى مەنبەلىك مېتابولىزم ھورمۇنى بولۇپ ، ياغ ۋە گلۇكوزانىڭ مېتابولىزمىنى تەڭشەش رولىنى ئوينايدۇ. ئىلگىرىكى تەتقىقاتلاردا كۆرسىتىلىشچە ، FGF21 نىڭ NASH بىمارلىرىغا جىگەر ئىنسۇلىننىڭ سەزگۈرلۈكىنى ئاشۇرۇش ، ياغ كىسلاتاسىنىڭ ئوكسىدلىنىشىنى غىدىقلاش ۋە ياغ ئاقسىلىنى تىزگىنلەش ئارقىلىق داۋالاش ئۈنۈمى بار. قانداقلا بولمىسۇن ، تەبىئىي FGF21 نىڭ قىسقا يېرىم ئۆمرى (تەخمىنەن 2 سائەت) ئۇنىڭ NASH نى كلىنىكىلىق داۋالاشتا ئىشلىتىلىشىنى چەكلەيدۇ. pegozafermin گلىكوزىللانغان پېگىلەش تېخنىكىسىدىن پايدىلىنىپ ، تەبىئىي FGF21 نىڭ يېرىم ئۆمرىنى ئۇزارتىدۇ ۋە ئۇنىڭ بىئولوگىيىلىك پائالىيىتىنى ئەلالاشتۇرىدۇ.

بۇ باسقۇچ 2b باسقۇچلۇق كلىنىكىلىق سىناقتىكى ئىجابىي نەتىجىلەردىن باشقا ، يېقىندا تەبىئەت مېدىتسىنا (ENTRIGUE) دا ئېلان قىلىنغان يەنە بىر تەتقىقاتتا كۆرسىتىلىشچە ، پېگوزافېرمىن يەنە ترىگلىتسېرىد ، HDL بولمىغان خولېستېرىن ، ئاپولوپروپروتىن B ۋە جىگەر قېتىشىشنى ئېغىر دەرىجىدە تۆۋەنلىتىدۇ ، بۇ يۈرەك قان تومۇر كېسەللىكلىرىنىڭ خەۋىپىنى ئازايتىشقا ئاكتىپ تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن.

بۇ تەتقىقاتلار پېگوزافېرمىننىڭ ئىچكى مەنبەلىك مېتابولىزم ھورمۇنى بولۇش سۈپىتى بىلەن ، NASH بىمارلىرىغا كۆپ خىل مېتابولىزىم پايدىسى بىلەن تەمىنلىيەلەيدىغانلىقىنى ، بولۇپمۇ NASH نىڭ كەلگۈسىدە مېتابولىزم بىلەن مۇناسىۋەتلىك ياغ جىگەر كېسەللىكىگە ئۆزگەرتىلىشى مۇمكىنلىكىنى ئوتتۇرىغا قويدى. بۇ نەتىجىلەر ئۇنى NASH نى داۋالاشتىكى ئىنتايىن مۇھىم يوشۇرۇن دورا قىلىدۇ. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، بۇ ئاكتىپ تەتقىقات نەتىجىسى پېگوزافېرمىننىڭ 3-باسقۇچلۇق كلىنىكىلىق سىناققا كىرىشىنى قوللايدۇ.

گەرچە ھەر ئىككى قېتىمدا 44 مىللىگىرام ياكى ھەپتىدە 30 مىللىگىرام پېگوزافېرمىننى داۋالاش سىناقنىڭ تارىخشۇناسلىق ئاخىرقى نۇقتىسىنى قولغا كەلتۈرگەن بولسىمۇ ، ئەمما بۇ تەتقىقاتتىكى داۋالاش مۇددىتى ئاران 24 ھەپتە ، پلاستو گۇرۇپپىسىدىكى ماسلىشىش نىسبىتى ئاران% 7 بولۇپ ، ئالدىنقى 48 ھەپتە داۋاملاشقان كلىنىكىلىق تەتقىقات نەتىجىسىدىن كۆرۈنەرلىك تۆۋەن بولغان. ئوخشىماسلىق بىلەن بىخەتەرلىك ئوخشاشمۇ؟ NASH نىڭ ئوخشىماسلىقىنى كۆزدە تۇتۇپ ، كەلگۈسىدە تېخىمۇ كۆپ بىمارلار توپىنى ئۆز ئىچىگە ئېلىش ۋە داۋالاش مۇددىتىنى ئۇزارتىش ئۈچۈن ، چوڭ ، كۆپ مەركەزلىك ، خەلقئارالىق كلىنىكىلىق سىناقلار لازىم.